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　　摘要：醫(yī)療糾紛不但會對醫(yī)院的聲譽產(chǎn)生惡劣影響，還打亂了醫(yī)院的正常秩序，嚴重損害了患者的健康甚至會使其付出生命的代價。強化醫(yī)療管理能夠提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，有效的預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本文就強化醫(yī)療管理背景下如何預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生展開討論，尋求提升醫(yī)院綜合醫(yī)療水平的策略，以期為我國醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。

　　關鍵詞：醫(yī)療管理;預防;醫(yī)療糾紛

　　前言

　　醫(yī)療問題一直是我國民眾關注焦點，并因此得到了國家的高度重視。而近幾年，醫(yī)療糾紛頻頻被報道，醫(yī)療問題又被媒體炒成熱點。據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)療安全問題導致的醫(yī)療糾紛，所占比重為65%，其中醫(yī)療事故尤為突出。因此，做好醫(yī)療管理工作才是減少醫(yī)療糾紛的王道，努力探尋在此背景下預防醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施，是現(xiàn)階段醫(yī)院工作的重中之重。

　　1醫(yī)德醫(yī)風建設，促進醫(yī)院健康發(fā)展

　　醫(yī)德醫(yī)風建設是現(xiàn)代化醫(yī)院建設的關鍵步驟。做好醫(yī)德醫(yī)風的建設，首先需要醫(yī)院將此事作為一項硬性指標，要提高醫(yī)護人員的認識，將醫(yī)德醫(yī)風教育作為考核醫(yī)生的重點之一。具體做法如下：深層次的開展醫(yī)德醫(yī)風教育，并在具體的工作中進行實施。要使醫(yī)務工作者深刻認識到醫(yī)德醫(yī)風在工作中的重要作用，服務患者，減少心理壓力是我們的最終目的。要以患者為中心，使患者的合法權益、患者的知情權、受服務的權利得到保證。保護患者個人隱私，考慮患者的精神壓力，在公共場合不公開討論患者病情，不當面對患者病情作出負面評價。加強醫(yī)務工作者的思想政治工作，為醫(yī)務工作者樹立正確的價值觀、道德觀，深刻貫徹救死扶傷的理念。不做違背醫(yī)學道德理論的事情。不能一味地追求利益而放棄患者。為醫(yī)務人員開展醫(yī)療糾紛案例分析，以真實案例教育醫(yī)護人員，讓他們深刻理解到醫(yī)療糾紛的危害。增強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識，教育醫(yī)護人員在遇到醫(yī)療糾紛的時候要冷靜處理，不做出過激行為，讓糾紛更加惡化影響醫(yī)院的工作秩序。遵循以人為本的原則。多與患者進行溝通，建立和諧的醫(yī)患關系，將服務常態(tài)化。只有醫(yī)院建立良好的醫(yī)德醫(yī)風才能讓患者放心，讓家屬安心，讓醫(yī)院秩序維持不變，并促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

　　2落實工作制度，確保醫(yī)療安全

　　患者的安全來不得半點馬虎，所以醫(yī)療過程一定要按章辦事。工作制度就是為了約束醫(yī)務工作者的行為，讓醫(yī)務工作者嚴格的按照工作制度進行治療或護理等其他醫(yī)療服務，來確保醫(yī)療安全。工作制度的落實，有賴于全體醫(yī)務人員的積極配合、認真的學習并執(zhí)行。

　　2.1加大學習力度，明確工作職責

　　醫(yī)務人員要將相關的醫(yī)療制度銘記于心，時刻保證自己的工作不會出現(xiàn)大的偏差或者錯誤，定期學習規(guī)章制度如《三級查房制度》、《病歷書寫制度》、《醫(yī)囑查對制度》等，精細化工作任務，各醫(yī)務人員的工作職責要分明，具體到個人，無論職務大小，無論性別年齡，從上到下做好自己的工作，對工作中出現(xiàn)的問題、醫(yī)療損害等詳細記錄，做好每周評價工作，并對其工作進行總結，反省自己的錯誤，對優(yōu)秀工作和總結進行獎勵，以鼓勵醫(yī)務人員繼續(xù)履行自己的義務，做好自己職責內(nèi)工作，對工作中的錯誤，領導要在組會中給予警示，有則改之無則加勉。

　　2.2分析安全形勢，制定獎懲制度

　　定期組織防止醫(yī)療糾紛大會，剖析醫(yī)療糾紛事故，找到問題所在，分析當前形勢，科學、合理的制定并完善相關工作制度和獎懲制度，將醫(yī)療安全作為醫(yī)院評級、晉升和任職罷免的參考依據(jù)。醫(yī)院的不正之風要狠抓，這往往是造成醫(yī)療糾紛的重要因素之一。因此，醫(yī)院可通過網(wǎng)絡舉報、信箱投訴等方式對此種現(xiàn)象進行監(jiān)督管理，對于為了金錢而損壞患者的利益，與黃牛狼狽為奸，為收紅包而故意拖延治療時間等現(xiàn)象要堅決抵制，發(fā)現(xiàn)此種行為嚴懲不貸。

　　3提高全員素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量

　　全體醫(yī)務人員的整體素質(zhì)，決定了醫(yī)療質(zhì)量。提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)，可以從以下幾個方面進行。

　　3.1技術層面的提高

　　醫(yī)務人員技術的提高，需要全體動員，堅持不懈的努力，跟上時代的變遷，在醫(yī)院內(nèi)部公平公正的選拔優(yōu)秀人才進行進修，參加學術論壇交流，通過各種方式培養(yǎng)部分標榜業(yè)務骨干，堅持理論聯(lián)系實際，注重實際操作的實踐能力培養(yǎng)，對先進醫(yī)學動態(tài)和科技成果的學習，做到與現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展同步，并始終堅持中西醫(yī)結合的醫(yī)學論點，取長補短，以此來提升醫(yī)務人員的技術能力。作為技術“領頭羊”，不僅要嚴于律己，做好自己技術方面的工作，還要起到標榜帶頭作用，不滿足于自己技術能力的提升，還要發(fā)揮自己的技術優(yōu)勢幫助同組和同科室甚至醫(yī)院的其他同事提升技術水平，不藏私、不吝嗇，將自己的收獲完全奉獻給大家，大家齊頭并進、互幫互助為醫(yī)療事業(yè)貢獻力量。

　　3.2端正工作作風，實現(xiàn)良好的團體建設和醫(yī)患關系

　　嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L是醫(yī)務人員技術提高的關鍵。如從患者入院開始，為患者進行仔細的身體檢查，做好每一步的記錄，認真詳細的填寫病歷，病程，在治理過程出現(xiàn)無效治療或者效果不明顯時，應該質(zhì)疑自己診斷的正確性，認真對待自己的患者，不做盲目治療，也不要妄自菲薄，更不要詆毀、誹謗或貶低其他醫(yī)生的診斷和治療方案。冷靜客觀的判斷患者病情，和家屬耐心溝通，告知病人手術可能會發(fā)生的情況，不利用家屬此時的脆弱心理，趁機誘惑引導家屬簽署損害患者健康和利益的條約。醫(yī)護人員在整個患者的住院過程要及時溝通，避免出現(xiàn)交流上的誤解，造成醫(yī)患關系緊張。醫(yī)務人員應該主動詢問患者的需求，主動提供醫(yī)療健康知識，耐心、及時的為患者和家屬解答住院期間的各種疑難問題，學習與患者和家屬的溝通技巧，減少因為患者對疾病缺乏足夠的認識而導致的誤解，專業(yè)的技術素養(yǎng)和溫馨的護理過程，能得到患者及家屬的理解和信任，建立良好的醫(yī)患關系，避免不必要的醫(yī)患沖突，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生

　　4終末質(zhì)量管理，提升服務質(zhì)量

　　終末質(zhì)量是患者對醫(yī)療質(zhì)量的最終評價，是以后提升醫(yī)療質(zhì)量的向?qū)?，評價的科學合理性關系到醫(yī)院今后的醫(yī)療建設方向。而且，患者最終的滿意度是對護理服務的真實評價，因此，醫(yī)護人員應該設置“醫(yī)”和“護”聯(lián)合成立的監(jiān)督小組，最好能由醫(yī)療經(jīng)驗豐富、護理知識全面、溝通技巧高超的主任或者護士長擔任，監(jiān)督醫(yī)務人員能夠在患者從住院開始到出院的過程盡職盡責的完成自己的職責，并制定相關檢查制度，利用自己的職業(yè)素養(yǎng)來尋找現(xiàn)行標準與自身的治療護理差距，逐步完善醫(yī)療護理過程，使各項操作向著規(guī)范化方向健康發(fā)展，以降低醫(yī)療糾紛的幾率。

　　結束語

　　綜上所述，強化醫(yī)療管理，是減少醫(yī)療糾紛的有效途徑。減少醫(yī)療糾紛既是對醫(yī)務人員的保護，又是對患者健康的責任，更是對醫(yī)院聲譽的美化，所以，醫(yī)療管理的有效開展，應該集中在醫(yī)德醫(yī)風教育和醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，這才是患者、醫(yī)務人員和院方三者權益的最大保障，這才是解決和防止醫(yī)療糾紛的堅強后盾。——論文作者：武華俊

　　相關期刊推薦：《中國當代醫(yī)藥》雜志級別：國家級雜志，主辦單位：甘肅省醫(yī)學科學研究院，周期：半月，主要是一本推廣醫(yī)藥研究成果、交流醫(yī)藥臨床經(jīng)驗、報道醫(yī)藥發(fā)展動態(tài)、促進醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展”為宗旨，努力打造成一份集政策、市場、經(jīng)營、管理、科研、臨床、教育報道于一身的綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生雜志。